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腰椎病患者从“无法直立”到“健步独行”!
来源: 发布日期:2020-05-22 15:01:54 点击率:
十几年无法站立直行的牟女士,历经两个月,共21次治疗,第三次治疗后能自行抬腿,目前牟女士可自行穿鞋袜,不必家人搀扶在小区散步及遛狗。
患者牟女士女儿发来的感谢信截屏


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                               图片注:为保护个人隐私部分打码


腰背疼痛十年医案

邓谦郎医师,记于北京百草园国医馆
 
牟女士   57岁  山东栖霞人

主 诉 :

(1) 腰背疼痛板硬,步履惟艰,走路蹒跚碎步,连及左腿疼麻木,腿脚提不高,走路时感觉左腿不是自己的。无法弓身弯腰穿鞋子。平日在自家小区散步以轮椅代步。

(2)10年前脑出血有后遗症状:左手较不利索,稍劳作家务则左肩易发凉。嘴角略微向右侧歪斜。

(3)平日偶发胸腔窒闷感,动辄易喘,心悸。山东烟台医院給予麝香保心丸与及降压西药,常年服药已近十年。平素血压 100~110 /70 mmHg,控制尚良好。双足跗踝部明显有凹陷性水肿。

(4)经常偶发头痛,疼痛分佈在双侧太阳穴与及头顶部。发作时伴随头脑昏沉欲寐,双眼昏花,耳背。
 
 
检 查:

山东医院核磁影像指示:腰椎滑脱,脊柱S形侧弯,腰脊柱生理弯曲消失。

问 诊:

16年前骑自行车严重摔伤,住院近两个月,做过左胫骨牵引术。出院后行动正常。於五年后渐觉腰背左腿开始疼痛不利索并逐渐加重,至今已逾10年。
 
觸 诊:

(1) 后头部颅底下缘双侧按压疼痛,右侧甚,右侧风池,C1~C4按压痛甚。
(2) 腰椎L3,L4按压疼痛。目测L3略向后凸出。
(3) T1~T12,L1~L5 脊柱两侧竖脊肌按压之皆疼痛。其中以两肩胛之间的区段与及腰椎区段尤甚。久站久坐后痛甚,走路时牵扯着痛。
(4) 两侧的髂后上棘﹑髂骨脊﹑骶髂关节与及臀大肌按压疼痛。
(5) 左侧下肢的股骨大转子﹑大腿外侧按压疼痛。
 
患者疼痛分布图
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析诊断:

据脉象舌象与整体症状表现,得如下之结论:
 
(1) 脑血管意外后遗左侧手足不利﹑轻微面瘫。
(2)脑血供不足。
(3)冠心病前期/胸痹短气。
(4)颈椎紊乱
(5)脊柱曲度改变,双侧膀胱经软组织劳损。
(6)中年气血虚损,血脉不畅,有瘀滞之象。
 
治疗策略:

病史与症状复杂多起,难以同时兼顾,衡量轻重缓急,择其影响生活质量最甚者先予调治。能兼顾及他症之治疗者则尽量做到。
 
(1)先处理腰脊背部板硬疼痛,行动受限的问题。
(2)兼顾脑部血供不足的改善。
(3)偶有胸闷气短的症状时,则改弦易辙以调治心血管功能为急务。
 
治疗结果:

患者首诊(2019-8-30)至目前(2019-10-16)书写本案为止,吾以针灸施治了21次。首次针治后即初见改善之征,建立了持续治疗的信心。患者目前能缓慢步行数十米不依赖轮椅不必家人搀扶在所住小区溜弯。也能自己躬身穿鞋襪。唯行走的步伐尚未称利索,疼痛尚未完全消除,治疗仍在进行中。
 
 
邓谦郎简介
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心脑血管专家
 
专家介绍:

1957年生,祖籍广东,台湾新竹人。曾随万寿永老先生习濒湖脉学,随刘如镇医师习伤寒、金匮、温病条辨、杂病心法。毕业于上海中医药大学本科中医方向,于学习期间,在沪师从岳阳医院潘华信医师习内科方脉,在京师从胡光医师习针灸临床。

擅长治疗:
针药并用,于一般内科擅于调治中老年冠心病引起的胸闷、心悸、心慌、动则喘息,及慢性支气管炎等肺系疾病、中风后遗症、颈肩背腰酸痛、虚劳、失眠、情志失调等症。
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