400-612-1280

首页 > 名医医案 >名医【高荣林】高荣林教授治疗病窦综合征医案
名医【高荣林】高荣林教授治疗病窦综合征医案
来源: 发布日期:2019-10-15 16:40:56 点击率:


高荣林老师临床上治疗病窦综合征的医案

提供给大家,希望大家参考

 
近年余病情加重,来院治疗。

 

现症:胸闷,气短,甚则不能平卧,阵发心悸,活动后加重,伴肩背部沉重,面色黄,形体胖,舌质胖暗淡边尖有齿痕,苔薄白润,脉沉细而结。心率快慢不匀,最快120次分,最慢43次分,即刻52次1分,每分钟早搏6~7次,心浊音界向左下扩大,心电图示窦性心律不齐,伴窦房II度传导阻滞。

 

中医诊断:胸痹、心悸,证属心胸阳气不足,心脉痹阻。心气不足,故胸闷,气短,心悸,活动后加重;心阳虚馁,故脉律迟结,肩背沉重;阳气鼓动温振无力;舌暗,脉细结,为瘀血之象。

 

医诊断:病窦综合征。

 

治法:温阳益气,理气活血法。
 
处方:炮附子、生黄芪、太子参、黄精、赤芍、炒山楂、郁金、元胡、菖蒲、茯苓、炙草。

 

服药6剂。
      

 

 

 

 4月13日, 心悸,胸闷,气短明显好转,仍乏力,心率62次分,每分钟早搏6次,炮附子,生黄芪。
 

 

 

 

5月3日,服药共45剂,活动后偶有心悸,胸闷,心率64次1分,偶闻早搏,舌体胖暗淡有齿痕,脉沉缓,复查心电图正常,继用前药以巩固疗效。
 

 

 

 

 

 

 
6月9日, 天气渐炎热,药后自觉烦热,遂减炮附子再服。
 

 

 

 

 

 

 

按语:病窦综合征属中医胸痹、心悸范畴,一般以温阳益气,活血化瘀法治疗,守法守方,前后共用药70剂。6月9日天气渐见热,药后自觉烦热,遂减附子至5 g。6月中旬,则更去附子、加生地黄15g,以养阴调阳。《素问六元正纪大论》说:“用温远温,用热远热。”夏热季节,用桂枝、附子之属,宜酌减药量,出现燥热之象,则去之。
 

\
网站正在维护中,所有信息仅供参考,有疑问或想咨询请拨打400-612-1280